一、什么是脊髓灰質(zhì)炎？
脊髓灰質(zhì)炎（簡稱脊灰，俗稱為小兒麻痹）是由脊灰病毒引起的急性傳染病，病毒通過受污染的食物和水傳播，經(jīng)口腔進入體內(nèi)并在腸道內(nèi)繁殖，90%以上受感染者沒有癥狀，但他們排泄的糞便帶有病毒，因此傳染給他人，少數(shù)感染者出現(xiàn)發(fā)熱、疲乏、頭痛、嘔吐、頸部僵硬以及四肢疼痛等癥狀，僅有極少數(shù)感染者由于病毒侵襲神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的癱瘓。癱瘓病例中，5%-10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。
二、脊髓灰質(zhì)炎有什么臨床癥狀？
脊灰病毒由口進入胃腸道，潛伏期為3-35天，一般7-14天，腸道傳播是本病的主要傳播途徑，感染脊灰病毒后有下列幾種表現(xiàn)：
無癥狀性感染：表現(xiàn)有輕度疲倦或無任何癥狀，這占脊髓灰質(zhì)炎病毒感染后的大多數(shù)。
頓挫型：病人只有輕度發(fā)熱、疲倦、嗜睡或伴以頭痛、惡心、嘔吐、便秘、咽痛等一般癥狀。
無菌性腦膜炎（非癱瘓型）：開始的癥狀與頓挫型相似，時而出現(xiàn)背痛、頸部強直等腦膜刺激癥狀，部分病例在臨床癥狀好轉(zhuǎn)數(shù)日后，還可能出現(xiàn)腦膜炎癥狀。
癱瘓型脊髓灰質(zhì)炎：感染后僅1%或更少的感染者發(fā)展為癱瘓型脊髓灰質(zhì)炎，主要是由于下運動神經(jīng)元受損害而出現(xiàn)肌肉松弛性癱瘓，表現(xiàn)有單側(cè)或雙側(cè)，下肢或上肢肌肉無力，癱瘓 、肢體溫度低于正常，肌肉癱瘓在開始幾天內(nèi)發(fā)展很快，繼之停留在這一水平，恢復(fù)較慢，需要6個月或更長時間、相當多數(shù)的病人會留下跛行的后遺癥。
三、脊髓灰質(zhì)炎主要威脅人群有哪些？
脊灰主要影響5歲以下兒童，但如果人群抗體水平低，也可引起大年齡兒童以及成人發(fā)病。
只要有一個國家有脊灰病毒的傳播，所有國家的兒童就都有感染該病的危險，受感染的人口流動，可造成脊灰病毒跨地區(qū)或跨境傳播，并可在未接受免疫接種的人群迅速傳播蔓延。
四、世界各國阻斷野生脊灰病毒傳播的主要策略是什么？
目前主要有四項策略：一是兒童常規(guī)接種服用四劑口服脊灰減毒活疫苗（OPV），達到高免疫覆蓋率；二是在強化免疫活動期間給特定年齡組兒童服用口服OPV；三是通過報告和實驗室檢測15歲以下兒童的所有急性弛緩性麻痹（AFP）病例，監(jiān)測脊灰野病毒病例，四是一旦將野生脊灰病毒傳播限制在某一特定地區(qū)后，開展有目標的“掃蕩”式免疫活動。
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