日月其邁，歲律更新。正值歲末年初，新冠病毒感染到了關(guān)鍵時(shí)期和最吃勁的階段，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)正承受著巨大的醫(yī)療救治壓力?；颊呒鼻?，社會(huì)需求，病房如戰(zhàn)場。九江學(xué)院附屬醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員戰(zhàn)斗在醫(yī)療救治的第一線，他們白衣為甲、使命為盾，履職盡責(zé)、勇挑重?fù)?dān)，不斷優(yōu)化門急診和發(fā)熱門診就診流程，加強(qiáng)醫(yī)療資源儲(chǔ)備和急診、發(fā)熱門診、重癥患者醫(yī)療救治力量，統(tǒng)籌做好疫情防控、患者救治和日常醫(yī)療服務(wù)，全力保障著每一位患者的生命安全和身體健康。

沒有一個(gè)冬天不會(huì)被逾越，近些天來，九江學(xué)院附屬醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員從未停下奔跑的腳步。他們與死神搶生命，向病魔奪安康。無論多艱逡，他們始終全力以赴，自身的光與熱，守護(hù)著生命。

發(fā)熱門診：接診翻十倍 極力保收治

隨著聯(lián)防聯(lián)控優(yōu)化二十條和新十條的出臺(tái)，近幾周的時(shí)間中，新冠感染發(fā)熱人群激增，加之自身醫(yī)護(hù)人員感染，使得醫(yī)院面臨著前所未有的壓力。附屬醫(yī)院平日只有幾名醫(yī)生、正常日接診量只有20到30人左右的發(fā)熱門診，近期峰值達(dá)到了近300人次，翻了十多倍。

發(fā)熱門診高熱護(hù)士付堂玉正在為持續(xù)高熱患者用藥降溫

發(fā)熱門診流程和防護(hù)要求與普通門診不同，操作更加繁瑣，這個(gè)接診量給醫(yī)生的真實(shí)感受是更加高強(qiáng)度的。感染性疾病科主任李強(qiáng)介紹，發(fā)熱門診是這波醫(yī)療高峰的主要入口關(guān)，寥寥數(shù)名醫(yī)護(hù)還是帶病狀態(tài)，除了靠其他科室醫(yī)生支援，他們還要對就診流程進(jìn)行不斷地充分優(yōu)化，不然就難以消化排隊(duì)患者帶來的壓力，就沒法做到貫徹落實(shí)應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治，全力以赴保健康、防重癥的政策要求。除了開方診療，面對有些不知所措、焦慮的患者，他們還要做更多的科普和安撫工作。

急診科：我們像被按下“快進(jìn)鍵”

“吳某，80歲，3日前無明顯誘因感到鼻塞流涕，無畏寒，發(fā)熱，無胸悶、胸痛，無咳嗽、咳痰等癥狀，口服感冒藥癥狀無緩解?；颊吣壳熬裆锌?，食欲正常?！奔痹\科人多，醫(yī)護(hù)需要大聲點(diǎn)交流才能保證聽得更清楚。

2022年12月30日17時(shí)，急診科患者排隊(duì)仍有幾十人。曹學(xué)鋒主任像陀螺一樣，忙得不可開交。40分鐘后，他才擠出時(shí)間與記者交談，不到10分鐘，又被護(hù)士喊去：“主任，有120送來的患者需要你看看！”他表達(dá)歉意后又繼續(xù)忙碌起來。

應(yīng)接不暇的急救車、忙碌穿梭的醫(yī)護(hù)人員、互為和音的儀器聲響，這是絕大多數(shù)人對醫(yī)院急診科的印象。在這里，頭疼腦熱、急癥險(xiǎn)癥可能同時(shí)上演。每天接診四五十個(gè)患者，已經(jīng)是曹學(xué)鋒和其他醫(yī)生的常態(tài)，經(jīng)常連喝口水的時(shí)間都沒有。

這里不僅沒有白天與黑夜的區(qū)分，更容不得半點(diǎn)怠慢和遲疑。面對大量的患者，醫(yī)護(hù)人員顧不上吃飯，顧不上休息，他們24小時(shí)堅(jiān)守，時(shí)刻與時(shí)間賽跑，全力挽救患者生命。“我們所有醫(yī)生都是超負(fù)荷工作。沒辦法，急診是醫(yī)院重要的急救陣地。我們的作用就是保證群眾在突發(fā)疾病、意外傷害時(shí)，能在最短時(shí)間內(nèi)得到專業(yè)、科學(xué)的救治?！?/p>

急診科欒德強(qiáng)副主任醫(yī)師多天晚班還是累倒了 確診新冠肺炎

被團(tuán)團(tuán)圍住的急診醫(yī)生們，一邊要安撫著患者和家屬，一邊還要繼續(xù)忙碌手頭的工作，不顧已經(jīng)沙啞的嗓子大聲地喊話溝通，想方設(shè)法快速安排救治更多的病人。等待救治的患者著急，陪同的家屬著急，其實(shí)醫(yī)生們心里更著急。有一些患者癥狀較輕，卻被焦慮情緒裹挾，醫(yī)生們也會(huì)不厭其煩地為他們進(jìn)行健康科普，幫助他們調(diào)整心態(tài)?！拔覀兙拖癖话聪隆爝M(jìn)鍵’，每個(gè)人開足馬力，24小時(shí)排班運(yùn)轉(zhuǎn)。”

科內(nèi)，絕大部分醫(yī)務(wù)人員因?yàn)殚L時(shí)間高密度接觸患者也變“陽”了。本著優(yōu)先保障人民群眾身體健康的原則，他們選擇了繼續(xù)帶病上班，強(qiáng)撐著發(fā)著高燒、渾身疼痛的身體做好感染患者的救治工作。因?yàn)樗麄儭皼]有時(shí)間當(dāng)病人”！

放射科：24小時(shí)在崗的“火眼金睛”

2022年12月30日16:17，就診患者已經(jīng)756人。放射科向海鴻主任正在埋頭寫報(bào)告?！翱磥斫裉煲黄?00人次了?！?/p>

疫情這幾年放射科是最繁忙的科室之一。平常日子，放射科的患者也約在400人左右。這段時(shí)間增加了一倍，工作量也增強(qiáng)了一倍，給放射科帶來了極重的壓力?！叭?臺(tái)CT連夜運(yùn)轉(zhuǎn)，技術(shù)組、診斷組24小時(shí)在崗，保證急診患者在30分鐘拿到診斷報(bào)告。工作任務(wù)重，但我們每一個(gè)人一直堅(jiān)守崗位，仔細(xì)給每一位病人做檢查?！?/p>

放射科分診處

每天800多名患者，也就是平均2分鐘就要為一名患者服務(wù)。每天面對大量的影像圖片，“閱片醫(yī)生基本上是屁股釘在了椅子上?！遍L時(shí)間久坐，盡管大家腰酸了、腿麻了、眼睛澀了，但仍然堅(jiān)守崗位、爭分奪秒、毫不松懈。

“影像醫(yī)生看起來不像臨床醫(yī)生直接接觸患者，可實(shí)際上的工作量并不輕松?！睆膾呙璧匠鰣?bào)告，都是需要層層把關(guān)的。為讓患者盡快拿到檢查報(bào)告，大家這段時(shí)間都是趁著寫報(bào)告的空隙隨便扒兩口飯，累極了、倦極了，才會(huì)趴在桌上閉一會(huì)眼睛。“看到后面排隊(duì)的病人，我們只能默默地在心中對自己說再堅(jiān)持一下！再克服一下！”

多臺(tái)CT檢查設(shè)備持續(xù)運(yùn)作

隨著時(shí)間的推移，科內(nèi)感染的醫(yī)護(hù)人員不斷增多，短短幾日就有許多人就先后出現(xiàn)肌肉酸痛、寒戰(zhàn)作冷、高燒不退等現(xiàn)象。但科室主任、組長們堅(jiān)持起帶頭作用，做到了既關(guān)懷內(nèi)部人員身體健康又保證科室正常運(yùn)轉(zhuǎn)。同時(shí)科內(nèi)也涌現(xiàn)出許多“可愛的人”，防控政策放開后，放射科技師組的技師們，每日檢查患者人數(shù)劇增，晚上急診患者都有一百多人，技師直接面對各類患者，也直接面對病毒的沖擊，卻沒有一個(gè)人退縮。科室有的人發(fā)燒后害怕感染家人，連續(xù)多天晚上睡在值班房；也有的同事在不知情中感染了家人，全家老小高燒不退；還有更多的同事頂著不適，仍然堅(jiān)守在崗位一線，沒有人有怨言。

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科：“全員實(shí)戰(zhàn)感”還將持續(xù)，都不敢懈怠

在這個(gè)特殊時(shí)期，附屬醫(yī)院全院一盤棋，各科室一線醫(yī)護(hù)人員配合協(xié)作，統(tǒng)籌調(diào)配人力、物力資源，擴(kuò)充床位，對來院患者應(yīng)收盡收。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科作為“對癥科室”首當(dāng)其沖接收了第一波門診和住院收治壓力，在住院患者持續(xù)“滿床”和門診量翻數(shù)倍的情況下，依然要抽調(diào)人手支援發(fā)熱門診?？浦魅瓮直硎荆骸翱剖移饺瘴辶说拈T診量直接到現(xiàn)在兩百余人，居高不下，兩個(gè)病區(qū)床位一直沒有空缺，科室面對的是缺藥、缺設(shè)備、缺人的重重困難，大家都是互相幫扶，想著辦法調(diào)配資源、討論替代治療方案，沒有一個(gè)人抱怨。”

呼吸科持續(xù)處于加床滿員狀態(tài)

童建林說，科室醫(yī)護(hù)幾乎是在一周多的時(shí)間中全部“變陽”的，患者是不能丟下的，大家都是癥狀稍輕些，只要狀態(tài)能保證醫(yī)療安全就立馬返崗，許多人吃住在醫(yī)院，家里老人小孩生病發(fā)燒也顧不上。“我發(fā)燒了，但扛得了，除非高燒頭痛得厲害?？评镛D(zhuǎn)不過來，請護(hù)長放心排我的班。”二病區(qū)護(hù)士長袁曉英介紹科室里的護(hù)士們都是這樣主動(dòng)報(bào)備狀態(tài)，她們高強(qiáng)度加班、臨時(shí)來頂夜班，都不講條件都沒半點(diǎn)含糊！

“那種全員全身心投入的‘實(shí)戰(zhàn)感覺’，無法用語言描述，你會(huì)忘記自己也是個(gè)病人，重癥老年人居多，大家不是在搶救中，就是在急會(huì)診的路上?！蓖终f，即便門診患者減退下去，呼吸內(nèi)科肺感染重癥救治工作仍然還要持續(xù)一段時(shí)間的高峰，他們依舊不能懈怠。

ICU ：輕傷不下火線，因?yàn)槭亲詈箨P(guān)口

ICU，重癥監(jiān)護(hù)室，這是守護(hù)生命的最后一道防線，是危重癥病人最后的希望。從2022年12月初開始，附屬醫(yī)院ICU就一直是滿員狀態(tài)，醫(yī)護(hù)人員也就一直處于滿負(fù)荷工作狀態(tài)。

重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)

護(hù)士來到患者床頭，抬頭看看監(jiān)測儀器上的數(shù)據(jù)，低頭看看患者。由于這里住著的大都是七八十歲的高齡患者，護(hù)士每隔一會(huì)就要查看患者的情況，并幫他們翻身。他們工作起來的模樣，很難看出大家都是帶病上崗?！斑@段時(shí)間，70歲以上的高齡肺炎患者突增，現(xiàn)在每天都是床位全滿。這些老人送到醫(yī)院已經(jīng)屬于極度缺氧的狀態(tài)，他們大多都已經(jīng)是白肺了，沒有辦法自主呼吸?！贬t(yī)生李檢寶一邊咳嗽著一邊告訴記者，“雖然變異后的新冠病毒毒力在降低，病死率也在減少，但傳染性極強(qiáng)；每年冬天又是流感、心腦血管、老年病的高發(fā)季節(jié)，和新冠并存，這讓一些有基礎(chǔ)病人老人病情加重，也變得更復(fù)雜?！?/p>

醫(yī)護(hù)正在救治重癥患者

“28床的老人剛來時(shí)，肺部感染嚴(yán)重，血氧飽和降到了80%。他有腦梗病史，還患有糖尿病。經(jīng)過大家五天不眠不休地救治，老人白肺情況改善了很多，血氧飽和達(dá)到95-97%左右。”

“ICU最年輕的白肺患者只有32歲。當(dāng)時(shí)，他高燒四五天，早期有呼吸困難，但沒引起重視。被送到醫(yī)院時(shí)，不但白肺，連腎功能都在衰退。通過治療，患者現(xiàn)在恢復(fù)得較好，已經(jīng)不需要呼吸機(jī)了?！?/p>

……

特殊時(shí)期，時(shí)常傳來的好消息讓每一名醫(yī)護(hù)人員滿心欣喜。他們團(tuán)結(jié)協(xié)作、接力奮戰(zhàn)，以無畏堅(jiān)守、勇毅篤行的實(shí)際行動(dòng)，書寫醫(yī)者的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。

神經(jīng)內(nèi)科：扛起重任，緩解住院難

“醫(yī)生，83床病人情況不太好！需要上呼吸機(jī)！”

“換病房！做好插管準(zhǔn)備！”

神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間趕到患者的床前，以最快速度合力將患者抬進(jìn)搶救室，經(jīng)過心肺復(fù)蘇、氣管插管、建立靜脈通路等一系列急救措施后，終于暫時(shí)穩(wěn)定住了生命體征。

科室李冬玲醫(yī)生、魏文娟護(hù)士長生病不離崗

神經(jīng)內(nèi)科吳向斌主任已經(jīng)不記得這是自己在這幾周內(nèi)搶救的第幾位病患了。他一邊微喘著氣，一邊告訴記者：“這段時(shí)間，患者多，搶救任務(wù)重，科里人手緊張，我們能做的就是堅(jiān)守崗位，做好本職工作，不拋棄、不放棄，竭盡全力使患者得到及時(shí)有效的救治。”

近期門急診患者驟增，其中部分患者病情比較嚴(yán)重，需要住院治療。為全力保障患者救治，附屬醫(yī)院打破科室壁壘，整合資源與人力，科學(xué)分流患者，想方設(shè)法挖掘潛力，擴(kuò)大病區(qū)。作為一個(gè)擁有近百名醫(yī)護(hù)人員團(tuán)隊(duì)和3個(gè)病區(qū)的大科室，神經(jīng)內(nèi)科便責(zé)無旁貸地扛起了重任，有效緩解了患者“住院難”和醫(yī)療資源利用不充分之間的矛盾。

科室醫(yī)護(hù)正急行插管治療

“我們科室原本收治的大多便是中老年患者。他們此時(shí)正是新冠肺炎易感和高危人群。在第一波感染了的年輕人正在陸續(xù)‘陽康’的同時(shí)，老年的危急重癥患者數(shù)量卻在逐漸上升。”吳向斌表示，危急重癥人群發(fā)展趨勢的滯后性跟老年人群往往發(fā)病晚、發(fā)病隱匿有關(guān)，也跟很多老年人由于出行不便、沒及時(shí)意識(shí)到病情發(fā)展、沒有選擇第一時(shí)間就醫(yī)相關(guān)?，F(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科已經(jīng)滿員的床位，有一半分給了新冠肺炎患者?！拔覀冡t(yī)院能做的，就是新冠患者應(yīng)收盡收、急診患者應(yīng)接盡接、重癥患者應(yīng)治盡治！”

神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)，同樣每天上演著感人的一幕一幕。大家舍小家為大家，互相鼓勵(lì)加油，只要還能繼續(xù)戰(zhàn)斗，就時(shí)刻堅(jiān)守在患者的身邊，不退半步。吳向斌主任說：“鮑兵醫(yī)生在高燒狀態(tài)下，為病人做手術(shù)，那天他穿著40斤重的鉛衣，在手術(shù)臺(tái)上一站就是3個(gè)半小時(shí)，手術(shù)結(jié)束后，他當(dāng)場虛脫。魏文娟護(hù)士長在得知很多護(hù)士發(fā)高燒起不了床后，自己高燒40度仍堅(jiān)持上晚班。”最后，他們兩個(gè)成為神經(jīng)內(nèi)科病得最重的醫(yī)護(hù)，現(xiàn)在已經(jīng)住院接受治療。

如頭頂退熱帖、打著點(diǎn)滴仍堅(jiān)持工作的一幕幕在院里并不罕見，默默付出、無私奉獻(xiàn)，是當(dāng)前附屬醫(yī)院每一名醫(yī)護(hù)人員守護(hù)患者平安健康的真實(shí)寫照。

通訊員：楊世偉  審稿人：張南華

責(zé)編：李金玲