近日,臨床醫(yī)學(xué)院/附屬醫(yī)院骨三科團(tuán)隊(duì)順利開展肩鎖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位新技術(shù)。該技術(shù)預(yù)后好,恢復(fù)快,得到了患者及家屬的認(rèn)可。
一名50歲的男性患者,因不慎摔傷致右肩關(guān)節(jié)腫痛,并伴活動(dòng)受限4天后來(lái)附院求治。入院查體發(fā)現(xiàn)患者右肩部腫脹明顯,右鎖骨遠(yuǎn)端隆起畸形,局部明顯按壓出現(xiàn)疼痛,肩部外展活動(dòng)受限,進(jìn)行X線檢查顯示“右肩鎖關(guān)節(jié)脫位”。骨三科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者病情,進(jìn)行充分商討,確定了手術(shù)治療方案,決定為患者實(shí)施“右肩鎖關(guān)脫位復(fù)位帶袢鋼板內(nèi)固定術(shù)”。由副主任醫(yī)師蔣宇平主刀,骨三科手術(shù)團(tuán)隊(duì)在患者鎖骨上方及喙突處各取2cm手術(shù)切口,將肩鎖關(guān)節(jié)復(fù)位后,使用瞄準(zhǔn)器由喙突基底部向鎖骨遠(yuǎn)端建立骨性隧道,最后將帶袢鋼板由骨道穿出后固定,術(shù)中出血僅10ml左右。
術(shù)前DR
術(shù)后DR

傳統(tǒng)手術(shù)術(shù)后DR
骨三科主任朱述浪表示,近年來(lái),隨著生活水平的提高,患者對(duì)手術(shù)方式、手術(shù)效果的心理預(yù)期也不斷提高。傳統(tǒng)手術(shù)通過(guò)使用鎖骨鉤鋼板來(lái)治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位,其固定方式雖牢靠,但手術(shù)切口較大,術(shù)后極易出現(xiàn)脫鉤、肩峰撞擊,下骨溶解甚至造成骨折,疼痛發(fā)生率非常高,同時(shí),內(nèi)固定需2次手術(shù)拆除,且拆除后存在再脫位的可能。相比之下,帶袢鋼板內(nèi)固定術(shù)能夠有效恢復(fù)肩鎖關(guān)節(jié)各方向的穩(wěn)定性,不但符合肩鎖關(guān)節(jié)生物學(xué)特性,還能最大程度地減少患者的創(chuàng)傷,并盡可能達(dá)到美容效果。該手術(shù)的開展,有望為廣大患者提供更安全、更人性化的醫(yī)療服務(wù)。